Пролежни: как не допустить у лежачего больного, и что делать, если они уже появились?

Пролежни: как не допустить у лежачего больного, и что делать, если они уже появились?

Пролежни — распространенное осложнение у обездвиженных больных. Они могут возникнуть, даже если родственники тратят много времени и сил на уход, соблюдают все рекомендации врача.

Ухаживать за человеком, который не может встать с кровати — тяжелый труд в режиме 24/7. Он изматывает физически и психологически. Но даже если ухаживающий добросовестно и правильно, изо дня в день, проводит все необходимые процедуры, у больного всё равно могут развиться осложнения.

На самом деле не всё зависит от ухаживающего. Есть объективные факторы, связанные с особенностями заболеваний, которые привели к обездвиженности, сопутствующими патологиями, нарушениями в организме из-за невозможности встать с кровати.

Но существуют и дополнительные возможности, которые помогают снизить риски, ускорить заживление кожи.
Например, в этом отношении высокую эффективность продемонстрировали продукты с бактериофагами, в частности, гель «Фагодерм» от НПЦ «Микромир». Он помогает в профилактике и борьбе с патогенными бактериями, поддерживает кожный микробиом и способствует заживлению.

Почему возникают пролежни?

Главная причина — постоянное давление на кожу. Если человек всё время лежит, то участки, которые соприкасаются с поверхностью, сдавливаются, в них нарушается кровообращение. Клетки кожи перестают получать питательные вещества, кислород и погибают. Сначала кожа в этом месте становится красной или розовой (и уже на этой стадии стоит задуматься о дополнительном уходе, о котором подробно расскажем далее) потом темнеет, появляется язва.

Если бы давление на кожу было единственной причиной, то проблема, вероятно, решалась бы только регулярными переворачиваниями пациента, и предотвратить пролежни было бы намного проще. Но существуют дополнительные факторы, из-за которых задача сильно усложняется, и усилия ухаживающих могут сойти на нет:
  • Недостаточное питание и потребление жидкости. В итоге кожа не получает белки, витамины, минералы и другие важные соединения, недостаточно увлажняется.
  • Из-за нехватки питательных веществ ослабляется иммунная защита. Повышается риск инфицирования кожи.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипертония, атеросклероз и другие патологии приводят к нарушению кровоснабжения кожи. Невозможность встать с постели еще больше усугубляет проблемы с сердцами и сосудами.
  • Сахарный диабет также приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах.
  • При травмах позвоночника и неврологических заболеваниях часто нарушена чувствительность. Больной не заметит ранние симптомы пролежня – зуд и боль.
  • При недержании мочи и кала кожа постоянно подвергается раздражению.
  • Многие лежачие больные – люди старшего возраста. Иммунитет, питание и регенерация тканей особенно сильно снижаются после 70 лет. Риск пролежней сильно возрастает.

Меры профилактики: эффективны, но не всегда

Когда лежачего пациента выписывают из стационара, родственникам дают инструкции по уходу. В общих чертах они выглядят так:
  • менять положение больного каждые 2 часа;
  • следить, чтобы простынь была чистая, сухая и без складок;
  • класть между ног подушку, когда больной лежит на боку;
  • приобрести противопролежневый матрас;
  • поднимать пациента с помощью простыней или страховочного пояса, не тянуть за руки и ноги;
  • тщательно ухаживать за кожей;
  • следить, чтобы больной нормально питался и пил достаточное количество жидкости;
  • по возможности больной должен регулярно выполнять хотя бы простейшие физические упражнения;
  • больной не должен курить.
Даже если тщательно соблюдать все эти рекомендации, иногда пролежни всё же появляются. В свою очередь, они грозят еще более серьезными осложнениями.

Что будет, если долго не принимать мер?

Хронические пролежни приводят к таким грозным осложнениям, как:
  • остеомиелит — инфицирование и воспаление костей;
  • пиартрит — гнойное воспаление сустава, ведущее к его разрушению и потере функции;
  • сепсис — генерализованное воспаление во всём организме;
  • свищи мочеиспускательного канала, прямой кишки.
Все эти состояния возникают из-за того, что через поврежденную кожу проникают болезнетворные бактерии. Это опасно для жизни.
Если у больного возникли пролежни, то вероятность его гибели в 4,5 раза выше, чем у пациента с таким же заболеванием, но без пролежней.

Как лечат пролежни и почему они всё равно приводят к осложнениям?

Если пролежень уже появился, то по-прежнему важно соблюдать меры профилактики. Нужно максимально устранить давление на кожу: это предотвратит ее дальнейшее повреждение.

Остальные меры направлены на то, чтобы содержать зону поражения в чистоте и не допустить бактериальной инфекции.

Промывание язв проводят теплой водой, физиологическим раствором. Можно использовать масла и кремы с антибиотиками, которые назначил врач.

Специальные повязки — пленочные, гидроколлоидные, гидрогелевые, пенопластовые. Они закрывают рану и не дают попасть в нее бактериям.

Антисептики на язвах использовать нельзя, потому что они повреждают собственные клетки организма, включая лейкоциты, которые защищают от инфекции. В итоге состояние может только ухудшиться.

Антибиотики — стандартный метод лечения бактериальных инфекций. Но они справляются не всегда:
  • Антибактериальные препараты нельзя использовать для профилактики. Их назначают, когда уже развился инфекционный процесс.
  • Появляется всё больше бактерий, устойчивых к антибиотикам. Из-за этого лечение становится неэффективным.
  • Бактерии часто формируют структуры из слизи — биопленки — и это также защищает их от препаратов.
  • Антибиотики уничтожают представителей нормального микробиома кожи, а ведь он выполняет защитную функцию.
Самый частый возбудитель гнойных инфекций кожи в больницах — золотистый стафилококк. И зачастую это штаммы MRSA, устойчивые сразу ко многим антибиотикам.
Исследования показывают, что незаживающие пролежни — не просто следствие изменений в организме больного человека и привнесенной инфекции. В области поражения изменяется микробиом кожи. Когда состав микробного сообщества остается нормальным, — то оно само способствует заживлению, а вот при дисбалансе микробиома — воспаление сохраняется постоянно, и полноценного заживления не происходит. Антибиотиками эту проблему решить невозможно, потому что они «неразборчивы» и не могут уничтожать только болезнетворные бактерии, сохраняя представителей нормального микробиома, и поддерживать баланс.
В итоге лечение не всегда проходит эффективно, и у больного всё же развиваются осложнения и пролежни прогрессируют. Но существуют средства, которыми можно дополнить комплексную терапию и снизить риски.

Дополнительная защита для кожи: продукты с бактериофагами

Бактериофаги — это вирусы, заражающие и уничтожающие бактерии. Их используют для борьбы с бактериальными инфекциями еще с начала прошлого века. По сравнению с антибиотиками и антисептиками, у фагов есть ряд преимуществ:
  • Они уничтожают бактерии, устойчивые к антибактериальным препаратам.
  • Способны разрушать биопленки. За счет этого фаги не только сами уничтожают бактерии, но обеспечивают доступ к ним для антибиотиков и антисептиков.
  • Уничтожают только определенные виды бактерий, не нарушая нормальный кожный микробиом. Таким образом, фаги не просто борются с инфекцией: они способствуют восстановлению нормального состава микробного сообщества, и за счет этого ускоряется заживление.
  • Совершенно безопасны для человека, не поражают клетки организма.
  • Их можно использовать для профилактики. Уже на стадии, когда появилось только покраснение, целесообразно использовать продукты с бактериофагами. Это помогает сразу предотвратить нарушение кожного микробиома и размножение болезнетворных бактерий.
Компанией НПЦ «Микромир» создан продукт на основе бактериофагов, специально предназначенный для ухода за кожей и ее защиты, в том числе при пролежнях – «Фагодерм». Его ключевые особенности:
  • Содержит бактериофаги, направленные против самых распространенных возбудителей инфекций кожи.
  • Выпускается в виде геля, который можно наносить на очаг поражения.
  • Дозатор позволяет легко и быстро отмерять нужное количество геля. За счет этого «Фагодерм» удобно применять в домашних условиях.
  • В составе нет компонентов, раздражающих кожу. Напротив, гель содержит экстракт календулы, который помогает уменьшить воспаление и способствует заживлению.
Пролежни – распространенное состояние у лежачих больных. Они могут возникать даже при тщательном уходе и грозят опасными инфекционными осложнениями. Стандартные методы лечения не всегда помогают справиться с инфекцией. Продукты с бактериофагами уничтожают патогенные бактерии, поддерживают кожный микробиом и снижают риски. «Фагодерм» от НПЦ «Микромир» – единственный продукт на российском рынке в виде удобного для применения геля, предназначенный специально для защиты кожи.

Купить рядом с домом

Фагодерм

гель, 50 мл

Фагодерм

гель, 50 мл

Фагодент

гель, 50 мл

Фагодент

гель, 50 мл

Отофаг

гель, 50 мл

Отофаг

гель, 50 мл

Фагогин

гель, 50 мл

Фагогин

гель, 50 мл

Вы находитесь на виджете сервиса «Ютека». НПЦ «Микромир» рекомендует уточнять наличие выбранного продукта в конкретной аптеке.

Заказать в интернет-аптеке

Другие статьи
Подпишитесь на нас в социальных сетях
Делимся интересной и полезной информацией о том, как бактериофаги помогают сохранять здоровье, поддерживать микрофлору и защищаться от опасных бактерий
Подпишитесь на нас в социальных сетях
Делимся интересной и полезной информацией о том, как бактериофаги помогают сохранять здоровье, поддерживать микрофлору и защищаться от опасных бактерий
#специалистам