Публикация протокола адаптивной фаготерапии в журнале Antibiotics

Существование устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, по оценкам ВОЗ, — одна из глобальных угроз здравоохранению, которая приводит к миллионам смертей каждый год. По мере того, как все больше препаратов становятся неэффективными, в мире растет интерес к бактериофаговой терапии. Вместе с тем существует проблема: за последние два десятилетия не было разработано новых коммерчески доступных терапевтических фаговых продуктов, поскольку зарегистрировать их в соответствии с действующим законодательством сложно во многих странах

Альтернативный способ легализовать фаги для клинического применения, предложенный впервые учеными НПЦ «Микромир» и ФНКЦ РР — так называемая «адаптивная терапия». Ее специфика в том, что бактериофаги подбирают не для отдельного пациента, а для всего спектра бактерий, циркулирующих в отделении интенсивной терапии, при постоянном анализе их эффективности. В 2023 году в рамках популяризации такой терапии НПЦ «Микромир» уже получил патент на применение фагового комплекса, активного в отношении 14 основных возбудителей внутрибольничной пневмонии.

В новой статье для журнала Antibiotics, который выходит под эгидой MDPI, НПЦ «Микромир» вновь объединился с коллегами из Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии (ФНКЦ РР), чтобы описать принцип взаимодействия производителя бактериофагов и клинического учреждения в рамках адаптивного подхода.
Дополнительно в работе исследуются три клинических случая. Пациенты отделения реанимации ФНКЦ РР получали комплекс бактериофагов ингаляционно в течение 28 дней без применения антибиотиков. Ключевые наблюдения:

• Побочных эффектов не наблюдалось.
• У всех пациентов выявлена элиминация микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью из содержимого бронхоальвеолярного лаважа.
• Данные компьютерной томографии показали улучшение состояния легких.
• Снизились такие маркеры воспаления, как С-реактивный белок (СРБ) и прокальцитонин.

Результаты демонстрируют возможности применения адаптивной фаготерапии в отделениях для снижения количества используемых антибиотиков — это позволит сохранить их эффективность.