В России выдали первый патент для лечения внутрибольничной пневмонии бактериофагами. Он может спасти тысячи пациентов

Внутрибольничная, или нозокомиальная пневмония (НП), — одно из самых тяжелых инфекционных осложнений в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) по всему миру, на нее приходится до 25% всех инфекционных осложнений (1). Частота развития НП колеблется от 5 до 20 случаев на каждую тысячу госпитализаций (2), а смертность от одной только вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) — частой формы НП — варьируется от 20 до 50% (3).

До сих пор по-настоящему эффективных методов лечения НП не было — успех во многом зависел от скорости диагностики и адекватности антибактериальной терапии. С последним возникают сложности: в ОРИТ пациенты подвергаются заражению бактериями, устойчивыми к антибиотикам, в том числе широкого спектра действия. Проблема с годами только усугубляется — ВОЗ включает резистентность микроорганизмов в перечень из 10 угроз здоровью населения планеты (4).

Поэтому получение первого в России патента на лечение внутрибольничной пневмонии с помощью бактериофагов — важный шаг в обеспечении глобальной безопасности пациентов. Команда ученых НПЦ «Микромир» и ФНКЦ РР сформировала комплекс бактериофагов, активных в отношении 14 основных возбудителей НП, включая штаммы панрезистентных бактерий, описала методику их применения и подтвердила эффективность терапии. У нее есть несколько существенных преимуществ по сравнению с доступными сейчас методами лечения НП:

Принцип терапии следующий: готовый комплекс, содержащий адаптированный состав бактериофагов, вводят пациентам ингаляционно, чтобы препарат мог воздействовать на популяции бактерий на слизистых ротоглотки, трахеи, гортани, бронхов и альвеол. Это также усиливает микробиоценоз слизистых и защитные свойства организма против вирусов, бактерий, простейших и микоплазм.

Положительный эффект фаговой терапии достигается через 6−24 часа после применения, уже после первого введения препарата наблюдаются признаки уменьшения воспаления. У пациентов с воспалительными заболеваниями трахеи и бронхов на фоне применения комплекса значительно улучшаются функции легких.

Бактериофаги можно сочетать с антибиотиками, антисептиками (кроме препарата «Октенисепт»), гормонами, а также спазмолитиками, обезболивающими, сердечными препаратами. Применение комплекса не ограничивается ОРИТ, он может помочь всем пациентам в группе риска по развитию внутрибольничной пневмонии. Его можно масштабировать на онкологические, гематологические, хирургические и другие отделения.

1. Zinina EP, Tsarenko SV, Logunov DYu, Tukhvatulin AI, Magomedov MA, Babayants AV, Avramov AA. Cytokine profile of tracheobronchial aspirate and its prognostic value in neurologic intensive care patients with ventilator-associated pneumonia: a two-center observational study. Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2022;(4):48‑56. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202204148
2. Kim, BG., Kang, M., Lim, J. et al. Comprehensive risk assessment for hospital-acquired pneumonia: sociodemographic, clinical, and hospital environmental factors associated with the incidence of hospital-acquired pneumonia. BMC Pulm Med 22, 21 (2022). https://doi.org/10.1186/s12890-021-01816-9
3. Feng, D. Y., Zhou, Y. Q., Zhou, M., Zou, X. L., Wang, Y. H., & Zhang, T. T. (2019). Risk Factors for Mortality Due to Ventilator-Associated Pneumonia in a Chinese Hospital: A Retrospective Study. Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research, 25, 7660–7665. https://doi.org/10.12659/MSM.916356
4. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance